Educación financiera
¿Qué es el coaseguro? Todo lo que necesitas saber
Un seguro es una excelente manera de prepararse ante imprevistos. Si estás pensando contratar un seguro de gastos médicos, tal vez te encuentres con algunos conceptos que no conoces.
16 de agosto de 2024 · Tiempo de lectura 2 min
En este artículo te explicaremos todo sobre el coaseguro: qué es, cómo funciona y cuál es la diferencia entre deducible y coaseguro.
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¿Qué es el coaseguro y cómo funciona?
Para tomar una decisión informada al momento de contratar un seguro, es importante que entiendas qué es el coaseguro y cómo funciona.
El coaseguro es la división de costos entre tú como asegurado y tu compañía de seguros. Hablando en términos simples: es como si tú y la compañía de seguros se dividieran la cuenta, pero no por partes iguales.
Como asegurado solo te corresponde pagar un porcentaje menor de los servicios cubiertos, mientras la aseguradora cubre el resto.
¿Cómo funciona el coaseguro?
El coaseguro generalmente se usa en seguros de gastos médicos, pero algunas pólizas de seguros de autos, de vivienda, de negocios, etc., también pueden estipular un coaseguro. Ejemplo:
Supongamos que tienes un seguro de gastos médicos mayores con un coaseguro del 10%. Si por alguna razón necesitas ser hospitalizado, además de pagar un deducible (que suele ser un monto fijo) tendrás que pagar el 10% de los costos que se deriven de los servicios de salud, mientras que tu compañía de seguros pagará el 90%.
Cabe destacar que existe un tope o monto límite para el pago del coaseguro. Supongamos que el monto máximo de coaseguro son 25 mil pesos. Si llegas a pagar esos 25 mil pesos, pero tus gastos hospitalarios continúan, la compañía aseguradora se encargará de pagar el 100% de los gastos desde ese momento en adelante.
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Diferencia entre deducible y coaseguro
Muchas veces se cree que al cumplir con las mensualidades de un seguro o con pagar el deducible es suficiente para hacer efectiva la póliza. En realidad, el deducible y el coaseguro son pagos independientes, y muchas veces implican un desembolso considerable de dinero.
Estas son las principales diferencias entre deducible y coaseguro ambos:
| Deducible | Coaseguro |
|---|---|
| Es un monto fijo | Es un porcentaje para cubrir parte de los servicios recibidos |
| Se aplica cada vez que ocurre un siniestro | Se aplica una vez que se pagó el deducible |
| Se cobra antes de recibir los servicios asegurados. | Es una participación continua en los costos hasta llegar al tope del coaseguro. |
¿Qué gastos cubre un coaseguro?
Al momento de contratar un seguro hay que tomar en cuenta que mientras menor sea el pago mensual, mayor será el porcentaje de coaseguro. Los gastos que cubre un coaseguro generalmente se aplican en seguros de gastos médicos como un porcentaje de los servicios que se deriven de la enfermedad o accidente.
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¿Qué pasa si no se paga el coaseguro?
Al momento de firmar un contrato con una aseguradora te estás comprometiendo a cumplir con todas sus cláusulas. Más aún, si pagaste el deducible para hacer efectiva tu póliza, es porque estás de acuerdo en absorber tu parte del coaseguro.
Las consecuencias de no pagar el coaseguro pueden variar según las políticas de la aseguradora, pero sin duda se convertirán en una deuda para ti. No solo eso, también será una mancha en tu historial con la aseguradora, lo que podría complicar que puedas hacer reclamaciones en el futuro o renovar tu póliza.
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